Quelle intervention chirurgicale est nécessaire en cas de cancer des testicules ?
Bien que les interventions chirurgicales puissent varier en fonction du stade et du type de cancer des testicules, vous trouverez ci-dessous les interventions les plus courantes, notamment l'orchiectomie inguinale, qui est obligatoire.Orchiectomie inguinale: intervention consistant à retirer l'intégralité du testicule par une incision pratiquée dans l'aine. Un échantillon de tissu prélevé sur le testicule est ensuite examiné au microscope afin de détecter la présence éventuelle de cellules cancéreuses. (Le chirurgien ne pratique pas d’incision à travers le scrotum pour prélever un échantillon de tissu destiné à la biopsie, car en cas de cancer, cette procédure pourrait entraîner sa propagation dans le scrotum et les ganglions lymphatiques. Il est important de choisir un chirurgien expérimenté dans ce type d’intervention.) Si un cancer est détecté, le type de cellules (séminome ou non-séminome) est déterminé afin de faciliter la planification du traitement. [1]Dissection des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux : (RPLND) est une intervention visant à retirer les ganglions lymphatiques abdominaux afin de traiter le cancer des testicules, ainsi que pour aider à déterminer son stade et son type exacts. Elle est généralement réalisée à l’aide d’une incision s’étendant du sternum jusqu’à plusieurs centimètres sous le nombril. Bien que des méthodes laparoscopiques puissent être utilisées, elles sont considérées comme moins efficaces par certains chirurgiens. [1]Port/Port-a-cath (facultatif) - Un port est un petit disque rond qui est placé sous votre peau lors d'une intervention chirurgicale mineure. Un chirurgien le met en place avant que vous ne commenciez votre traitement (chimiothérapie), et il y reste jusqu'à ce que vous ayez terminé. Un cathéter relie le port à une grosse veine, le plus souvent dans votre poitrine. Votre infirmière peut insérer une aiguille dans votre port pour vous administrer la chimiothérapie ou prélever du sang. Cette aiguille peut rester en place pour les traitements de chimiothérapie qui durent plus d'une journée. Veillez à surveiller l'apparition de signes d'infection autour de votre port.[1] Institut national du cancer, 2014 http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/testicular/Patient