वृषण कैंसर के चरण क्या-क्या होते हैं?
अंडकोष के कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं अंडकोष के भीतर या शरीर के अन्य भागों में फैल गई हैं। शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं। कैंसर के प्रकार के आधार पर, अंडकोष के कैंसर के चरण अलग-अलग गति से बढ़ सकते हैं।
आगे बढ़ने से पहले, सुनिश्चित कर लें कि आप " वृषण कैंसर क्या है ?" प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं।
वृषण कैंसर के लिए उपयोग की जाने वाली अवस्थाएँ हैं: अवस्था 0, अवस्था 1, अवस्था 2 और अवस्था 3। नीचे आपको इन अवस्थाओं के बारे में जानकारी मिलेगी, साथ ही अवस्था निर्धारण की प्रक्रिया भी बताई गई है। अवस्था निर्धारण प्रक्रिया में निम्नलिखित परीक्षण और प्रक्रियाएँ शामिल हो सकती हैं:
छाती का एक्स-रे : छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे । एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण होती है जो शरीर से होकर गुजरती है और फिल्म पर पड़ती है, जिससे शरीर के अंदर के हिस्सों की तस्वीर बन जाती है।
सीटी स्कैन (कैट स्कैन): यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर के अंदरूनी हिस्सों की अलग-अलग कोणों से ली गई विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला तैयार की जाती है। ये तस्वीरें एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाई जाती हैं। अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने के लिए नस में डाई इंजेक्ट की जा सकती है या निगलवाई जा सकती है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी या कंप्यूटराइज्ड एक्सियल टोमोग्राफी भी कहा जाता है।
पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं का पता लगाने की एक प्रक्रिया। नस में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी ग्लूकोज़ (शर्करा) इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और शरीर में जहां-जहां ग्लूकोज़ का उपयोग हो रहा है, उसकी तस्वीर बनाता है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में अधिक चमकीली दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज़ ग्रहण करती हैं। यह स्कैन अंडकोष में किसी भी गांठ या जनन कोशिका ट्यूमर का पता लगाता है ताकि विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी जैसे आगे के उपचारों की तैयारी की जा सके।
एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर के अंदरूनी हिस्सों की विस्तृत तस्वीरें लेने के लिए चुंबक, रेडियो तरंगों और कंप्यूटर का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया को न्यूक्लियर मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एनएमआरआई) भी कहा जाता है।
पेट की लसीका ग्रंथि का विच्छेदन : यह एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें पेट में स्थित लसीका ग्रंथियों को निकालकर ऊतक का एक नमूना सूक्ष्मदर्शी से जांचा जाता है ताकि कैंसर के लक्षण देखे जा सकें। कैंसर के प्रकार के आधार पर, कैंसर कोशिकाएं अंडकोष से आसपास की लसीका ग्रंथियों तक फैल सकती हैं। इस प्रक्रिया को लसीका ग्रंथि को निकालना भी कहा जाता है। नॉन-सेमिनोमा से पीड़ित रोगियों के लिए, लसीका ग्रंथियों को निकालने से रोग के प्रसार को रोकने में मदद मिल सकती है। सेमिनोमा से पीड़ित रोगियों की लसीका ग्रंथियों में मौजूद कैंसर कोशिकाओं का इलाज विकिरण चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।
सीरम ट्यूमर मार्कर परीक्षण : यह एक रक्त परीक्षण प्रक्रिया है जिसमें शरीर के अंगों, ऊतकों या ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा रक्त में छोड़े गए कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जांच की जाती है। रक्त में इन पदार्थों की अधिक मात्रा पाए जाने पर इनका संबंध विशिष्ट प्रकार के कैंसर से होता है। इन्हें ट्यूमर मार्कर कहा जाता है। वृषण कैंसर के चरण निर्धारण में निम्नलिखित 3 ट्यूमर मार्करों का उपयोग किया जाता है: अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी), बीटा-ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (β-एचसीजी) और लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज (एलडीएच)।
इंगुइनल ऑर्किेक्टॉमी और बायोप्सी के बाद, कैंसर की अवस्था निर्धारित करने के लिए ट्यूमर मार्कर स्तरों का पुनः मापन किया जाता है। इससे यह पता चलता है कि वृषण, लसीका या जनन कोशिका ट्यूमर का सारा कैंसर हटा दिया गया है या आगे के उपचार की आवश्यकता है। कैंसर की पुनरावृत्ति की जाँच के लिए फॉलो-अप के दौरान भी ट्यूमर मार्कर स्तरों का मापन किया जाता है। वृषण कैंसर के लिए निम्नलिखित अवस्थाओं का उपयोग किया जाता है: अवस्था 0 (वृषण इंट्राएपीथेलियल नियोप्लासिया): अवस्था 0 में, शुक्राणु कोशिकाओं के विकास की शुरुआत वाले छोटे नलिकाओं में असामान्य कोशिकाएँ पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएँ कैंसर बन सकती हैं और आसपास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। सभी ट्यूमर मार्कर स्तर सामान्य होते हैं। अवस्था 0 को वृषण इंट्राएपीथेलियल नियोप्लासिया और वृषण इंट्रा-ट्यूबलर जनन कोशिका नियोप्लासिया भी कहा जाता है। अवस्था I: अवस्था I में, कैंसर बन चुका होता है। अवस्था I को अवस्था IA, अवस्था IB और अवस्था IS में विभाजित किया गया है और इंगुइनल ऑर्किेक्टॉमी के बाद इसका निर्धारण किया जाता है।
स्टेज IA में, कैंसर अंडकोष और एपिडिडाइमिस में होता है और संभवतः अंडकोष के चारों ओर की झिल्ली की भीतरी परत तक फैल चुका होता है। सभी ट्यूमर मार्कर का स्तर सामान्य होता है।
स्टेज IB में कैंसर:
यह अंडकोष और एपिडिडाइमिस में है और अंडकोष में मौजूद रक्त वाहिकाओं या लसीका वाहिकाओं में फैल गया है; या
अंडकोष के चारों ओर की झिल्ली की बाहरी परत तक फैल गया है; या
यह शुक्राणु कॉर्ड या अंडकोश में हो सकता है और अंडकोष की रक्त वाहिकाओं या लसीका वाहिकाओं में भी हो सकता है।
सभी ट्यूमर मार्कर का स्तर सामान्य है।
स्टेज IS में, कैंसर अंडकोष , शुक्राणु कॉर्ड या अंडकोश के भीतर कहीं भी पाया जाता है और निम्नलिखित में से कोई एक स्थिति हो सकती है:
सभी ट्यूमर मार्कर का स्तर सामान्य से थोड़ा ऊपर है; या
एक या अधिक ट्यूमर मार्कर का स्तर सामान्य से थोड़ा अधिक या उच्च है।
चरण II: चरण II को चरण IIA, चरण IIB और चरण IIC में विभाजित किया गया है और इसका निर्धारण इनगुइनल ऑर्किइक्टोमी किए जाने के बाद किया जाता है।
स्टेज IIA में कैंसर :
यह वृषण , शुक्राणु कॉर्ड या अंडकोश के भीतर कहीं भी हो सकता है; और
यह संक्रमण पेट में स्थित 5 लसीका ग्रंथियों तक फैल चुका है, जिनमें से कोई भी 2 सेंटीमीटर से बड़ी नहीं है।
सभी ट्यूमर मार्कर का स्तर सामान्य है या सामान्य से थोड़ा ऊपर है।
स्टेज IIB में , कैंसर अंडकोष , शुक्राणु कॉर्ड या अंडकोश के भीतर कहीं भी हो सकता है; और या तो:
पेट में स्थित 5 लसीका ग्रंथियों तक फैल गया है; इनमें से कम से कम एक लसीका ग्रंथि 2 सेंटीमीटर से बड़ी है, लेकिन कोई भी 5 सेंटीमीटर से बड़ी नहीं है; या
यह संक्रमण 5 से अधिक लसीका ग्रंथियों में फैल चुका है; ये लसीका ग्रंथियां 5 सेंटीमीटर से बड़ी नहीं हैं।
सभी ट्यूमर मार्कर का स्तर सामान्य है या सामान्य से थोड़ा ऊपर है।
स्टेज IIC में कैंसर:
सभी ट्यूमर मार्कर स्तर सामान्य या सामान्य से थोड़ा ऊपर हैं। चरण III: चरण III को चरण IIIA, चरण IIIB और चरण IIIC में विभाजित किया गया है और इसका निर्धारण इनगुइनल ऑर्किइक्टोमी के बाद किया जाता है।
स्टेज IIIA में , कैंसर :
यह वृषण , शुक्राणु कॉर्ड या अंडकोश के भीतर कहीं भी हो सकता है; और
पेट में स्थित एक या अधिक लसीका ग्रंथियों तक फैल सकता है; और
यह संक्रमण दूरस्थ लसीका ग्रंथियों या फेफड़ों तक फैल चुका है।
ट्यूमर मार्कर का स्तर सामान्य से लेकर सामान्य से थोड़ा अधिक तक हो सकता है।
स्टेज IIIB में , कैंसर:
यह वृषण , शुक्राणु कॉर्ड या अंडकोश के भीतर कहीं भी हो सकता है; और
यह संक्रमण पेट में स्थित एक या अधिक लसीका ग्रंथियों , दूरस्थ लसीका ग्रंथियों या फेफड़ों तक फैल सकता है।
एक या अधिक ट्यूमर मार्करों का स्तर सामान्य से थोड़ा अधिक है।
स्टेज IIIC में , कैंसर:
यह वृषण , शुक्राणु कॉर्ड या अंडकोश के भीतर कहीं भी हो सकता है; और
यह संक्रमण पेट में स्थित एक या अधिक लसीका ग्रंथियों , दूरस्थ लसीका ग्रंथियों या फेफड़ों तक फैल सकता है।
एक या अधिक ट्यूमर मार्करों का स्तर उच्च है या कैंसर:
यह वृषण, शुक्राणु कॉर्ड या अंडकोश के भीतर कहीं भी हो सकता है; और
यह पेट में स्थित एक या अधिक लसीका ग्रंथियों तक फैल सकता है; और
यह दूरस्थ लसीका ग्रंथियों या फेफड़ों तक नहीं फैला है, लेकिन शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।
ट्यूमर मार्कर का स्तर सामान्य से लेकर उच्च तक हो सकता है। स्रोत: http://www.cancer.gov
निष्कर्ष
वृषण कैंसर के विभिन्न चरणों को समझना सबसे प्रभावी उपचार विकल्पों को निर्धारित करने और बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। शीघ्र निदान सफल उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, यही कारण है कि नियमित रूप से स्वयं वृषण कैंसर की जांच करना और तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करना आवश्यक है। चाहे यह केवल वृषण तक ही सीमित हो या लसीका ग्रंथियों जैसे अन्य क्षेत्रों में फैल गया हो, चरण की जानकारी सर्जरी, कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा से संबंधित निर्णय लेने में सहायक होती है। जानकारी और जागरूकता बनाए रखकर, व्यक्ति अपने स्वास्थ्य सेवा दल के साथ मिलकर अपने उपचार की यात्रा को सुचारू रूप से आगे बढ़ा सकते हैं और ठीक होने की संभावनाओं को बेहतर बना सकते हैं।
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