過去 30 年來,西班牙裔男性的睪丸癌發病率持續上升
四月是睪丸癌宣導月。而今年,有一項研究尤其值得獲得比目前更多的關注。
長期以來,無論是在醫學文獻、宣導活動,還是更衣室的閒談中,睪丸癌總被描述為主要影響年輕白人男性的疾病。這種敘事向來不完整。而一項為期 30 年的新研究,更讓人難以忽視這一點。
一項發表於《癌症》(Cancer)期刊、並由美國國家癌症研究所(NCI)癌症流行病學與遺傳學部門支持的研究,分析了 1992 年至 2021 年的 SEER 數據。研究結果顯示:美國西班牙裔男性的睪丸胚細胞腫瘤(TGCT)發病率正以年均 3.03% 的速度上升——目前其發病率已與非西班牙裔白人男性持平,而在某些分析中甚至已超過後者。
這絕非微不足道的轉變。這是長達三十年的數據,都指向同一個方向。
在較年輕時被診斷出,且已處於較晚期
那些應該讓你警醒的數字,不僅僅關乎發病率。它們更關乎確診後會發生什麼。
患有睪丸癌的拉丁裔男性,其確診年齡中位數通常為 29 歲,而非拉丁裔白人男性則為 35 歲。雖然確診年齡較輕,但他們在晚期確診的可能性也較高。
這兩個事實結合起來,揭示了一個現象。這並非意味著西班牙裔男性的睪丸癌天生更具侵襲性,而是指在症狀初現與最終確診之間,發生了某些狀況。這段時間差所帶來的代價不容小覷。
這種差距的形成確實有其原因。醫療環境中的語言障礙;較少接觸初級保健服務;以及圍繞男性氣概的文化規範,使得人們更難談論那些令人尷尬、難以啟齒的腫塊、沉重感或身體變化。人們往往默默盤算著,或許這些症狀會自行消失,又或者提出這些問題所帶來的麻煩,反而比解決的問題更多。
這些都不是個人的失敗。這是那些未將你納入考量而建構的體制的失敗。
若您是西班牙裔或拉丁裔男性,這意味著什麼
睪丸癌若能及早發現,是治療效果最佳的癌症之一。第一期的存活率極高。第三期雖仍可有效治療——但治療過程更漫長、更艱難,且對您的生活、工作及家庭造成的影響也更大。
了解自己的身體很重要。每月進行一次自我檢查,大約只需兩分鐘。無論是發現腫塊、腫脹、下腹部隱隱作痛,還是陰囊有沉重感——這些症狀都值得盡快與醫生討論。不要拖到以後,而是要盡快。
如果您沒有固定就診的醫生,社區健康中心提供低成本或依收入調整費用的醫療服務。您值得由一位能認真對待您健康問題的醫護人員為您診治。
四月是睪丸癌宣導月。這項研究正是發出的警訊。關鍵在於,醫療體系以及圍繞睪丸癌的宣導討論,是否真的會有所改變,以因應研究所描述的現狀。若要找一個開始這場對話的時機,那就是現在。
你不應該僅僅因為你的身份,就必須為爭取及早確診而付出更多努力。