Sık Sorulan Sorular

Testisimi bağışlayabilir miyim ya da satabilir miyim ?

Hayır. Sizden böyle bir cihazı satın alacak hiçbir klinik, üniversite veya araştırma programı yoktur — ve internette gördüğünüz 35.000 dolarlık rakam aslında hiçbir zaman el değiştirmedi. İşte bu rakamın kaynağı, yasada ne yazdığı ve gerçekte hangi seçenekleriniz olduğu.

Kısa Cevap

Bir testisin değeri ne kadardır ?

Cevap

Hiçbir şey, çünkü satacak kimse yok. Amerika Birleşik Devletleri’nde hiçbir hastane, üniversite, doku bankası veya araştırma programı insan testisleri satın almıyor. Ne bir fiyat listesi, ne bir bekleme listesi, ne de yasal bir pazar var. İnternette dolaşan 35.000 dolarlık rakam, hiçbir zaman kimseye ödenmedi.

35.000 dolar İnternette sıkça tekrarlanan bu rakamın kaynağı, 2013 yılında televizyonda yapılan bir iddiaya kadar uzanıyor
0 $ Bu iddiayı ortaya atan kişiye fiilen ödenen tutar
3 Tıp tarihinde gerçekleştirildiği bilinen testis nakilleri

35.000 dolarlık rakam nereden çıktı?

Bu rakam tek bir kişiye dayanıyor: Las Vegas’ta yaşayan ve ücretli klinik deneme gönüllüsü olarak geçimini sağlayan Mark Parisi. 2013 yılında TLC kanalında yayınlanan “Extreme Cheapskates” dizisinin bir bölümünde, sağlıklı bir testisin alınarak yerine yapay bir implant takılacağı bir araştırmayı anlattı ve bunun karşılığında 35.000 dolar ödeme alacağını belirtti. Araştırmacılar testisi satın almıyorlardı. Bir testisin alınarak yerine protez yerleştirildiğinde neler olduğunu inceliyorlardı ve bu ücret, herhangi bir klinik araştırmada katılımcının zamanına ve aldığı riske karşılık ödenen ücret gibi, bu işleme katılması karşılığında verilen bir tazminattı.

Ameliyatı hiç geçirmemişti. Testosteron seviyesi kabul edilebilir aralığın altında olduğu için tarama sonuçları onu çalışmadan eledi ve çalışma daha sonra uygun katılımcı bulunamaması nedeniyle süresiz olarak ertelendi. Hiçbir zaman implant takılmadı ve 35.000 dolar da almadı. Daha sonra, aylık yaklaşık 500 dolar ödenen bir testosteron replasman denemesine katıldı.

Günümüzde çoğu kişinin karşılaştığı versiyon — bir testis karşılığında 35.000 dolarlık bir çeki bozduran ve bu parayla bir spor araba satın alan bir adam — herhangi bir tıbbi kaynaktan değil, 2015 yılında bir tıklama tuzağı sitesinde yayınlanan uydurma bir gönderiden kaynaklanmaktadır. Snopes, üniversitelerin testisler için 35.000 ila 50.000 dolar ödediği iddiasını “Yanlış” olarak değerlendirmiş ve üniversitelerin ve tıbbi kuruluşların “düzenli olarak testis satın almadığını” açıkça belirtmiştir .

Neden hiçbir meşru program size bunun için ödeme yapmaz ki?

Testis nakli, kayda değer bir ölçekte uygulanan bir işlem değildir. Bugüne kadar sadece yaklaşık üç vaka gerçekleştirilmiştir ve bunların hepsi tek yumurta ikizleri arasında olmuştur — ilki 1978’de St. Louis’de, ikincisi ise Aralık 2019’da Belgrad’da; bu son vakada Dr. Miroslav Djordjevic liderliğindeki bir ekip, 36 yaşındaki bir ikizden, testisleri olmadan doğmuş olan kardeşine bir testis nakletmiştir. İkizler, iki nedenden ötürü bu işlem için tek uygun donörlerdir: Genetik uyum, ömür boyu reddi önleyici ilaçlara olan ihtiyacı ortadan kaldırır ve daha sonra dünyaya gelecek çocuklar genetik olarak yine alıcının kendi çocukları olur.

Bu son nokta, aşılması gereken en büyük engeldir. Akraba olmayan iki kişi arasında yapılan bir testis nakli, alıcının değil, donörün spermlerini üretmeye devam eder. Bu yolla dünyaya gelen herhangi bir çocuk, donörün biyolojik çocuğu olur. Hiçbir nakil programı bu durumu yönetmeye hazır değildir; işte bu nedenle ne bir organ temin sistemi, ne bir kayıt sistemi, ne de alıcı bulunmaktadır.

Kaynaklar

Yasa

Bir testis satmak yasal mı ?

Amerika Birleşik Devletleri’nde, nakil amacıyla insan organı satmak 1984 yılından beri federal bir suçtur. Bu konuyla ilgili açıklamaların çoğu “bu yasadışıdır” demekle yetinir. Ayrıntılar önemlidir, çünkü yasa insanların sandığından daha dar kapsamlıdır — ve yasanın kapsamadığı kısım, gerçek seçeneklerinizin bulunduğu yerdir.

  1. Yasa

    1984 tarihli Ulusal Organ Nakli Kanunu, eyaletler arası ticareti etkileyen durumlarda, herhangi bir kişinin insan nakli amacıyla maddi menfaat karşılığında bilerek herhangi bir insan organını edinmesini, almasını veya başka bir şekilde devretmesini yasadışı kılar.

    42 U.S.C. § 274e(a)

  2. Ceza

    Bu hükmü ihlal etmek ağır suçtur. Yasa, en fazla 50.000 dolar para cezası, en fazla beş yıl hapis cezası ya da her ikisini birden öngörmektedir. Bu yaptırımlar hem alıcıyı hem de satıcıyı kapsamaktadır — yasa, malı edinen, alan veya devreden herkesi kapsamaktadır.

    42 U.S.C. § 274e(b)

  3. Yasa metninde hiçbir zaman adları geçmese de testisler kapsama dahilidir

    1984 tarihli “insan organları” listesi böbrek, karaciğer, kalp, akciğer, pankreas, kemik iliği, kornea, göz, kemik ve cildi kapsamaktadır. Testisler bu listede hiçbir yerde yer almamaktadır. Bunlar daha sonraki bir düzenlemeyle kapsama alınmıştır: Federal yönetmelik, tanımı damarlı bileşik allogreftlere genişletmiştir ve federal organ nakli politikası, erkek cinsel organları da dahil olmak üzere genitoüriner organları tam olarak bu kategoriye sınıflandırmaktadır. Bunlar, 3 Temmuz 2014 tarihinden itibaren yürürlüğe giren federal organ tanımına dahil edilmiştir.

    Kan damarları cerrahi olarak yeniden bağlanarak — yani başarılı olabilmesi için tek yol bu şekilde — nakledilen bir testis, söz konusu Yasa kapsamında bir insan organıdır. Nakil amacıyla bir testisi satmak federal bir suçtur.

    42 CFR § 121.13 · 42 CFR § 121.2

  4. Yasanın yasaklamadığı hususlar

    Yasak, dar bir kapsamda kaleme alınmıştır. Bu yasak, insan nakli için kullanılan organlara uygulanır — genel olarak vücut parçalarına değil. Klinik bir araştırmaya katılmak karşılığında ödeme almak, çıkarılan dokuyu tıbbi araştırmalara bağışlamak ya da sperm, yumurta veya plazma karşılığında tazminat almak yasadışı değildir. Bunlar yasaldır ve tamamen farklı bir dizi kurala tabidir.

    İşte 35.000 dolarlık haberin bulanıklaştırdığı ayrım budur. Bir işlemden geçmeniz karşılığında size ödeme yapan bir araştırma, katılımınız ve üstlendiğiniz risk karşılığında ödeme yapmaktadır. Organı satın almamaktadır.

  5. Maliyetler, ödemeyle aynı şey değildir

    "Değerli bedel" kavramı, organın alınması, nakli, nakli, işlenmesi, muhafaza edilmesi, kalite kontrolü ve depolanmasıyla ilgili makul ödemelerin yanı sıra, donörün seyahat, konaklama ve gelir kaybı masraflarını da açıkça hariç tutar. Canlı bir donörün, bağış yapmanın kendisine maliyeti kadar tazmin edilmesi, organ satışı anlamına gelmez.

    42 U.S.C. § 274e(c)(2)

Bir Şey Daha

Bir reklam, mesaj veya web sitesi size testisiniz karşılığında para ödemeyi teklif ediyorsa, bu bir tıbbi program değildir. Bunu bir dolandırıcılık olarak değerlendirin ve bu adrese kimlik belgelerinizi, tıbbi kayıtlarınızı veya para göndermeyin.

İlaç

Neden Testis Bağışı Yapılmıyor?

Testis bağışı yaygın bir tıbbi işlem değildir ve genellikle uygulanmaz. Bunun birkaç nedeni vardır:

  1. Karmaşıklık ve Riskler

    Testis nakli, nakledilen dokunun reddedilmesi, ameliyat kaynaklı komplikasyonlar ve alıcının ömür boyu immünosüpresif ilaç kullanması gerekliliği gibi önemli riskler içeren karmaşık bir ameliyattır.

  2. Tıbbi Gerekliliğin Olmaması

    Hayatta kalmak için hayati öneme sahip böbrek, karaciğer veya kalp gibi organların aksine, testisler yaşam için zorunlu değildir. Başlıca işlevleri sperm ve testosteron üretimidir. Testosteron düzeyleri hormon replasman tedavisiyle kontrol altına alınabilir; kısırlık sorunu yaşayanlar için ise sperm bağışı veya evlat edinme gibi alternatifler mevcuttur.

  3. Etik ve Yasal Hususlar

    Üreme organlarının bağışlanması ve nakliyle ilgili etik ve hukuki endişeler bulunmaktadır. Bu endişeler arasında rıza konusu, sömürü olasılığı ve genetik materyalin donörden alıcıya aktarılmasının doğuracağı sonuçlar yer almaktadır.

  4. Yerleşik Prosedürlerin Olmaması

    Böbrek veya karaciğer nakillerinden farklı olarak, testis nakli için yerleşik bir tıbbi protokol bulunmamaktadır. Bu işlemler ve uzun vadeli sonuçlar yeterince belgelenmemiş veya araştırılmamıştır.

İstisna

Nadir durumlarda testis nakli yapılmıştır, ancak bu tür nakiller son derece istisnai olup genellikle genetik uyumun reddedilme riskini azalttığı tek yumurta ikizleri gibi belirli koşullarda gerçekleştirilir. Bununla birlikte, bu vakalar istisna niteliğindedir ve genel bir durum değildir.

Eğer Buraya Para İçin Geldiysen

İnsanların Gerçekte Ödeme Aldığı Yasal Yollar

Birçok kişi bu sayfaya merakından değil, maddi sıkıntı yaşadığı için ulaşıyor. Eğer siz de bu durumdaysanız, işte size gerçek, yasal ve şu anda başvurabileceğiniz üç seçenek — işe alım ilanlarında atlanan kısımlar da dahil olmak üzere, dürüst rakamlarla birlikte.

100–300 dolar

Sperm bağışı

ABD’deki büyük sperm bankalarında, şartları karşılayan her bağış için. Haftada bir veya iki kez bağış yapan kabul edilen donörler, ayda birkaç yüz dolar kazanabilirler. Federal organ yasası bu konuyu kapsamaz — sperm, yumurta ve plazma bu yasanın dışında tutulur.

Ancak bir sorun var: Değerlendirme süreci iki ila üç ay sürer, bankalar genellikle dokuz ila on iki aylık bir taahhüt ister ve başvuranların çoğu reddedilir.

$3,070

Ücretli klinik araştırmalar

ABD’de gerçekleştirilen 1.001 klinik denemeyi kapsayan, Faz I ödemeleriyle ilgili yayınlanmış en büyük çalışmada, sağlıklı gönüllülerin deneme başına kazandıkları medyan tutar. Bir yıl boyunca elde edilen medyan tutar 4.000 dolardı. 35.000 dolarlık haber aslında bu kategoriye aitti.

Tek sorun şu: Ücret, kayıtlarda nadiren belirtilir — bu bilgi, deneme merkezinde bilgilendirilmiş onam aşamasında açıklanır. ClinicalTrials.gov’da arama yapın

30–70 dolar

Plazma bağışı

Çoğu merkezde ziyaret başına, ilk ay için önemli ölçüde daha yüksek olabilen yeni bağışçı primleri uygulanmaktadır. Federal kurallar, herhangi bir yedi günlük dönemde en fazla iki kez bağış yapılmasına izin vermektedir.

Ancak bir sorun var: Ücretler sık sık değişiyor ve bölgeye göre farklılık gösteriyor; ayrıca araştırmacılar, haftada iki kez kan bağışlamanın uzun vadeli etkilerinin yeterince araştırılmadığını belirtmişlerdir.

Eğer bu baskı genel bir sorun değil de tıbbi bir sorunsa — yani tedavi masraflarıyla karşı karşıya kalıyorsanız ya da bir teşhis nedeniyle işsiz kalmışsanız — bu, farklı bir yardım gerektiren farklı bir sorundur. Hastane sosyal hizmet uzmanları, onkoloji mali danışmanları ve kanser hastalarına yönelik yardım programları tam da bu amaçla kurulmuştur ve bunlardan ücretsiz olarak yararlanabilirsiniz. Öncelikle tedavi gördüğünüz kurumun sosyal hizmet birimine başvurun.

Tazminat tutarları, 2026 yılı itibarıyla bildirilen aralıklardır ve programa, bölgeye ve uygunluk koşullarına göre değişiklik gösterir. Burada yer alan hiçbir bilgi tıbbi veya mali tavsiye niteliğinde değildir.

Anatomi

Testis Nedir ?

Testis, skrotumun içinde, penisin altında yer alan iki oval organdan biridir. Bu iki organ birlikte erkek üreme sisteminin iki üretim merkezini oluşturur: Sperm üretir ve ergenlik dönemindeki değişikliklerden, kas ve kemik kütlesinden, kırmızı kan hücresi üretiminden ve cinsel dürtüden sorumlu olan testosteron hormonunu üretirler.

Her bir testis, kabaca küçük bir erik büyüklüğündedir ve sperm üretiminin gerçekleştiği, sıkıca kıvrılmış seminifer tübüllerle doludur. Bu tübüllerin arasında, testosteron üreten ve bunu kan dolaşımına salan Leydig hücreleri bulunur. Sperm, her bir testisten arkasındaki kıvrımlı bir tüp olan epididimden geçer ve ardından her bir testisi vücudun geri kalanına bağlayan kan damarları, sinirler ve vas deferens demetinden oluşan spermatik kord boyunca yukarı doğru ilerler.

Testislerin vücut dışında bulunmasının bir nedeni vardır: Sperm üretimi için vücut iç sıcaklığından birkaç derece daha düşük bir sıcaklık gereklidir. Ayrıca, birinin diğerinden biraz daha aşağıda sarkması ve birinin diğerinden biraz daha büyük olması da tamamen normaldir. Normal olmayan durumlar ise sert bir şişlik, boyut veya sertlikte bir değişiklik ya da geçmeyen ağırlık hissi ve ağrıdır — bu durumlarda bir doktora başvurmanızda fayda vardır.

Diğer adıyla Testis (çoğul: testisler), gonad
Tipik yetişkin boyutu Yaklaşık 4 ila 5 cm uzunluğunda, 2 ila 3 cm genişliğinde
Ürettiği maddeler Sperm ve testosteron
Eğer biri alınırsa Normal hormon seviyelerini ve doğurganlığı korumak için genellikle tek bir sağlıklı testis yeterlidir

Ameliyat Sonrası

Orşiektomi Sırasında Alınan Testise Ne Olur ?

Bu, gerçekten bir cevabı olan soru versiyonudur ve pek çok kişinin aradığı da budur. Testis kanseri şüphesi olduğunda, standart ilk adım radikal inguinal orşiektomidir: Cerrah, skrotumdan değil, kasık bölgesinde açılan bir kesiden, etkilenen testisi spermatik kord ile birlikte çıkarır. Bu işlem, hem tedavi hem de tanı niteliğindedir.

Alınan testis başka bir hastaya, bir alıcıya ya da doku pazarına gönderilmez. Bir patoloğa gönderilir. Testis kesitlere ayrılır ve mikroskop altında incelenir; bu incelemeyle kanserin varlığı doğrulanır, türü belirlenir — farklı şekilde tedavi edilen seminom veya non-seminom — ve tümörün çevre dokulara ne kadar yayıldığı tespit edilir. Kan tümör belirteçleri ve görüntüleme sonuçlarıyla birlikte değerlendirilen bu rapor, hastalığın evresini ve sonraki adımları belirler. Bunun yerine geçebilecek başka bir yöntem yoktur; bu nedenle testis, biyopsi işleminden sonra değil, öncesinde alınır.

Patoloji çalışmaları tamamlandıktan sonra, kalan doku hastanenin kendi politikası uyarınca cerrahi numune olarak ele alınır. Bazı hastaneler ve kanser merkezleri, hastalara kalan dokunun araştırma amaçlı kullanılmasına rıza gösterme seçeneği sunar. Bu gerçekten çok değerlidir — testis kanseri araştırmaları, bağışlanan tümör dokusu sayesinde yürütülür — ancak bu bir bağıştır. Bunun karşılığında kimseye ödeme yapılmaz.

Peki ya yenisiyle değiştirmeye ne dersiniz?

Kalan tarafla uyumlu, tuzlu suyla doldurulmuş bir implant olan testis protezi, isteyen herkes için mevcuttur. Bu protez, aynı ameliyat sırasında ya da daha sonra ayrı bir işlemle yerleştirilebilir; pek çok erkek ise bunu tamamen es geçmeyi tercih eder. Bu protez kozmetik amaçlıdır: hormon ya da sperm üretmez. Eğer bir protez istediğinizi düşünüyorsanız, bunu ameliyattan önce belirtin; çünkü aynı anda yerleştirilmesi, ikinci bir ameliyattan kaçınmanızı sağlar.

Bu Ameliyatla Karşı Karşıya Kalırsanız

İyileşme sürecinin gerçekte nasıl geçtiğine dair — ağrı, süreler, haftalık olarak neler bekleyebileceğiniz — kapsamlı bir rehberimiz var. “Orkiektomi: Ağrı ve İyileşme” başlıklı yazımızı okuyun ya da “Testis Kanseri Ameliyatı Rehberi”mizle başlayın. Doğurganlık konusunu düşünüyorsanız, tedavi başladıktan sonra değil, başlamadan önce kanser sonrası doğurganlık hakkında bilgi edinin.

Net Cevaplar

Sık Sorulan Sorular

Kısaca; insanların sabahın ikisinde arama çubuğuna gerçekten yazdıkları sorular için.

  • Bir testisin değeri ne kadardır?

    İnsanların kastettiği anlamda hiçbir şey yok. Amerika Birleşik Devletleri’nde insan testisleri için yasal bir pazar bulunmadığından, bir fiyat da söz konusu değil. Hiçbir hastane, üniversite, doku bankası veya araştırma programı bunları satın almıyor. İnternette sıkça tekrarlanan 35.000 dolarlık rakam, hiçbir zaman kimseye ödenmemiştir.

  • Bir testis ne kadara satılabilir?

    Bunu kesinlikle satamazsınız. Ulusal Organ Nakli Yasası uyarınca, organ nakli amacıyla insan organı satmak federal bir suçtur ve bu suç, en fazla beş yıl hapis cezası ile 50.000 dolara kadar para cezası ile cezalandırılır. Ayrıca, satabileceğiniz bir alıcı da bulunmadığından, bu hukuki mesele büyük ölçüde teorik kalmaktadır.

  • Bir testis karşılığında gerçekten 35.000 dolar alabilir misin?

    Hayır. Bu rakam, 2013 yılında yayınlanan bir reality televizyon programının bir bölümünden kaynaklanmaktadır. Bu bölümde, ücretli bir klinik araştırma gönüllüsü, sağlıklı bir testisin alınarak yerine yapay bir implant takılmasını öngören bir araştırmayı anlatmıştı. Gönüllü, ön eleme aşamasında diskalifiye edildi, araştırma süresiz olarak ertelendi ve kendisine hiçbir ücret ödenmedi. Snopes, bu iddiayı “yanlış” olarak değerlendirmiştir.

  • "Testicle" mi yazılır, yoksa "testical" mı?

    "Testicle" doğru yazım şeklidir. "Testical" ise bu kelimenin en yaygın yazım hatalarından biridir ve aramalarda sürekli karşımıza çıkmaktadır. Cevap her iki durumda da aynıdır: "Bir testical'ın değeri ne kadardır?" sorusu, "Bir testicle'ın değeri ne kadardır?" sorusuyla aynıdır ve ne yasal bir piyasa, ne alıcı, ne de bir fiyat söz konusudur.

  • Tıbbi araştırma amacıyla testis satın alan var mı?

    Hayır. Araştırma kurumları, ameliyat sırasında alınan testis dokusu da dahil olmak üzere insan dokusu kullanmaktadır; ancak bu dokular hastanın rızasıyla bağışlanmaktadır. Bu dokular, kaynak kişiden satın alınmamaktadır ve sağlıklı bir dokuyu bağışlamanız karşılığında size ödeme yapacak herhangi bir program da bulunmamaktadır.

  • Bir testise ihtiyacı olan birine testis bağışlayabilir miyim?

    Bağış yapılabilecek bir program bulunmamaktadır. Bugüne kadar sadece yaklaşık üç testis nakli gerçekleştirilmiştir ve bunların tümü tek yumurta ikizleri arasında yapılmıştır; çünkü nakledilen testis, alıcının değil, donörün spermlerini üretmeye devam eder. Bu konuda bir kayıt sistemi, bekleme listesi veya organ temin sistemi bulunmamaktadır.

  • Testis alınmasının maliyeti ne kadardır?

    Bu, sigortanıza, hastanenize ve yaşadığınız yere bağlı olduğundan, tek bir rakamın anlamlı bir göstergesi olamaz. Orşiektomi ameliyatı olacaksanız ve maliyet sizin için ciddi bir engel teşkil ediyorsa, ameliyattan sonra değil, ameliyattan önce hastanenin mali danışmanına veya sosyal hizmet birimine yardım programları hakkında bilgi alın.

  • Bir testis alındıktan sonra ne olur?

    Örnek bir patoloğa gönderilir; patolog, kanser olup olmadığını doğrulamak, kanser türünü belirlemek ve tümörün ne kadar yayıldığını tespit etmek için inceleme yapar. Bu rapor, evreleme ve tedavinin belirlenmesinde temel oluşturur. Örnek, nakledilmez, satılmaz veya başka bir hastaya verilmez.

  • Vücudumu kullanarak para kazanmanın yasal bir yolu var mı?

    Evet, birkaç tane var. Sperm bağışı, ücretli klinik araştırmalar ve plazma bağışı; hepsi yasaldır ve hepsi için bir ücret ödenir; bunların hiçbiri organ satışı yasağının kapsamına girmez. Gerçekçi rakamlar ve dikkat edilmesi gereken noktalar bu sayfanın yukarısında yer almaktadır.

Asıl Önemli Olan Ne?

Buraya bir testisin değerini öğrenmek için geldin

İşte asıl önemli olan cevap: Sizin için bu, ayda iki dakikanızı ayırmaya değer. Testis kanseri, 15 ila 44 yaş arası erkeklerde en sık görülen kanser türüdür ve erken teşhis edildiğinde tedavi edilebilirliği en yüksek kanser türlerinden biridir. Erken teşhisi sağlayan şey ise duşta yapabileceğiniz kendi kendine muayenedir.

Kendi Kendine Muayeneyi Öğrenin

Erken teşhis her şeydir. Aylık testis muayenesini nasıl yapacağınızı öğrenin; sadece 2 dakika sürer ve hayatınızı kurtarabilir.

Kendi Kendine Muayeneyi Öğrenin

Para Bağışlayın

Sizin maddi desteğiniz, eğitim programlarını, ücretsiz duş kartlarını, mağdurlara yönelik destek hizmetlerini ve hayat kurtaran kampanyaları finanse ediyor.

Bağış Yapın

Farkındalık Yaratın

Kaynaklarımızı paylaşın, testis kanseri hakkında konuşun ve bu konudaki önyargıları yıkmaya yardımcı olun. Dağıtmak üzere ücretsiz duş kartları sipariş edin.

Ücretsiz Kart Sipariş Et