Testis kanserinin evreleri nelerdir?

Testis kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin testislerin içinde mi yoksa vücudun diğer bölgelerine mi yayıldığını belirlemek için testler yapılır. Kanserin vücutta yayılmasının üç yolu vardır. Kanser türüne bağlı olarak, testis kanseri evreleri farklı hızlarda ilerleyebilir. 

Devam etmeden önce, “Testis kanseri nedir?” sorusuna cevap verebileceğinizden emin olun.

Testis kanseri için kullanılan evreler şunlardır: Evre 0, Evre I, Evre II ve Evre III. Aşağıda bu evreler hakkında bilgiler ile evrenin belirlenmesine ilişkin süreç yer almaktadır.Evreleme sürecinde aşağıdaki testler ve işlemler kullanılabilir:

  • Göğüs röntgeni: Bir göğüs organların içindeki ve kemiklerin röntgeni. Röntgen, vücudu geçip filme ulaşan ve vücut içindeki alanların görüntüsünü oluşturan bir tür enerji ışınıdır.

  • BT taraması(CAT taraması): Vücudun içindeki bölgelerin farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı görüntüsünü elde eden bir işlemdir. Görüntüler, bir röntgen cihazına bağlı bir bilgisayar tarafından oluşturulur. Bir kontrast madde enjekte bir damara veya yutulabilir daha daha net bir şekilde görünmesini sağlamak için damara enjekte edilir veya yutulur. Bu prosedür, bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı aksiyal tomografi veya bilgisayarlı kesitsel tomografi olarak da adlandırılır.

  • PET taraması(pozitron emisyon tomografisi): Vücuttaki kötü huylu tümör hücrelerini bulmaya yönelik bir işlemdir. Damara az miktarda radyoaktif glikoz (şeker) enjekte edilir. PET tarayıcısı vücudun etrafında döner ve vücutta glikozun kullanıldığı yerlerin görüntüsünü oluşturur. Kötü huylu tümör hücreleri, normal hücrelere göre daha aktif oldukları ve daha fazla glikoz aldıkları için görüntüde daha parlak görünürler. Bu tarama, testis kitlelerini veya germ hücreli tümörleri tespit ederek radyasyon tedavisi veya kemoterapi gibi ileri tedavilere hazırlık sağlar.

  • MRG(manyetik rezonans görüntüleme): Mıknatıs, radyo dalgalarıve bir bilgisayar kullanarak vücut içindeki alanların bir dizi ayrıntılı görüntüsünü elde eden bir prosedürdür. Bu prosedür nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.

  • Karınlenf nodu diseksiyonu: Bir cerrahi işlemdir; bu işlemde karın bölgesindeki lenf düğümleri çıkarılır ve alınan doku örneği mikroskop altında incelenerek kanser belirtileri aranır. Kanser türüne bağlı olarak, kanserli hücreler testisten yakındaki lenf düğümlerine yayılmış olabilir. Bu işleme lenfadenektomi de denir. Seminom dışı kanser hastalarında lenf düğümlerinin çıkarılması, hastalığın yayılmasını durdurmaya yardımcı olabilir. Seminom hastalarının lenf düğümlerindeki kanser hücreleri radyasyon tedavisi ile tedavi edilebilir.

  • Serum tümör belirteci testi: Vücuttaki organlar, dokular veya tümör hücreleri tarafından kana salınan belirli maddelerin miktarını ölçmek için bir kan örneğinin incelendiği bir kan testi prosedürüdür. Bazı maddeler, kanda yüksek seviyelerde bulunduklarında belirli kanser türleriyle ilişkilendirilir. Bunlara tümör belirteçleri denir. Testis kanserinin evrelemesinde aşağıdaki 3 tümör belirteci kullanılır: Alfa-fetoprotein (AFP), Beta-insan koryonik gonadotropin (β-hCG) ve Laktat dehidrojenaz (LDH).

Kanserin evresini belirlemek amacıyla kasık orşiektomisi ve biyopsi sonrasında tümör belirteç düzeyleri yeniden ölçülür. Bu, testis, lenf bezi veya germ hücreli tümör kanserinin tamamının alınıp alınmadığını ya da daha fazla tedaviye ihtiyaç olup olmadığını ortaya koymaya yardımcı olur. Tümör belirteç düzeyleri ayrıca takip sırasında da kanserin nüksetip nüksetmediğini kontrol etmek amacıyla ölçülür.Testis kanseri için aşağıdaki evreler kullanılır: Evre 0(Testis İntraepitelyal Neoplazisi) 0. evrede, anormalhücreler , sperm hücrelerinin gelişmeye başladığı küçük tübüllerde bulunur. Bu anormal hücreler kanser ve yakındaki normal dokuyayayılabilir. Tüm tümör belirteci seviyeleri normaldir. Evre 0, testis intraepitelyal neoplazisi ve testis intratübüler germ hücreli neoplazisi olarak da adlandırılır.Evre I: ev I, kanser oluşmuştur. Evre I, evre IA, evre IB ve evre IS olarak alt gruplara ayrılır ve kasık orşiektomisi yapıldıktan sonra belirlenir.

Tüm tümör belirteci düzeyleri normaldir.

Aşama II: Evre II , evre IIA, evre IIB ve evre IIC olarak alt gruplara ayrılır ve kasık orşiektomisi yapıldıktan sonra belirlenir.

Tüm tümör belirteci seviyeleri normal veya normalin biraz üzerindedir.

Tüm tümör belirteci seviyeleri normal veya normalin biraz üzerindedir.

Tüm tümör belirteci seviyeleri normal veya normalin biraz üzerindedir.Evre III: Evre III , evre IIIA, evre IIIB ve evre IIIC olarak alt gruplara ayrılır ve kasık orşiektomisi yapıldıktan sonra belirlenir.

Tümör belirteçleri seviyeleri normalden biraz yüksek olabilir.

Bir veya daha fazla tümör belirteçlerinin normalin biraz üzerindedir.

Bir veya daha fazla tümör belirteçlerinin yüksekveya Kanser:

  • testis, spermatik kordon veya skrotumun herhangi bir yerinde; ve

  • karın bölgesindeki bir veya daha fazla lenf düğümüne yayılmış olabilir; ve

  • uzak lenf düğümlerine veya akciğere yayılmamış, ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.

Tümör belirteç düzeyleri normalden yükseğe kadar değişebilir. Kaynak: http://www.cancer.gov

Sonuç

Testis kanserinin evrelerini anlamak, en etkili tedavi seçeneklerini belirlemek ve tedavi sonuçlarını iyileştirmek açısından hayati önem taşır. Erken teşhis, tedavinin başarısında önemli bir rol oynar; bu nedenle düzenli testis kanseri kendi kendine muayenesi ve derhal tıbbi yardım almak hayati önem taşır. Kanser testise lokalize olsun ya da lenf düğümleri gibi diğer bölgelere yayılmış olsun, evrenin bilinmesi cerrahi, kemoterapi veya radyasyon tedavisi ile ilgili kararların alınmasında yol gösterici olur. Bilgili ve proaktif olarak hareket eden bireyler, sağlık ekibiyle yakın işbirliği içinde tedavi sürecini yönetebilir ve iyileşme şanslarını artırabilirler. 

Şuraya erişin Testis Kanseri Vakfı'ın kapsamlı destek programlarından bugün, tedaviniz süresince faydalanın.