La mayoría de los hombres jóvenes con cáncer de testículo nunca reciben una derivación oficial para el tratamiento de la fertilidad
El proceso de diagnóstico avanza rápidamente. Un día te encuentras un bulto y, en cuestión de días, te programan una operación, te reúnes con oncólogos e intentas asimilar toda la información que te llega por todas partes. En medio de ese torbellino, a menudo se pasa por alto algo muy importante: la conversación sobre tu fertilidad.
Un estudio publicado en la revista *Urology* a principios de 2026 analizó a casi 6.000 hombres en edad reproductiva diagnosticados con cáncer testicular entre 2015 y 2025. Los resultados son difíciles de asimilar. Solo el 9,53 % recibió asesoramiento sobre la preservación de la fertilidad en los seis meses siguientes al diagnóstico. Solo el 8,43 % llegó a almacenar su esperma en un banco de esperma.
Eso significa que, aproximadamente, 9 de cada 10 hombres que pasan por esto nunca han tenido esa conversación.
Por qué es importante el momento oportuno
Las directrices de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva recomiendan, por lo general, la criopreservación de esperma antes de la orquiectomía —antes de la cirugía, no después—. Ese momento es crucial. La quimioterapia y la radioterapia pueden causar daños genéticos en los espermatozoides, lo que significa que la muestra que se almacena antes de iniciar el tratamiento suele ser la más sana de las disponibles. Una vez que comienza el tratamiento, esa opción cambia.
El cáncer de testículo afecta principalmente a hombres de entre 15 y 35 años, justo en plena edad fértil. Si algún día deseas tener hijos biológicos, esta no es una decisión que pueda esperar.
¿Quién se está quedando fuera?
El estudio también reveló que el acceso a estas conversaciones no es equitativo. Los pacientes no blancos y los pacientes de más edad dentro del rango de edad reproductiva tenían una probabilidad significativamente menor de recibir asesoramiento o derivaciones para la conservación de gametos. La diferencia entre los entornos de atención era marcada: en los centros médicos académicos, alrededor del 5,82 % de los pacientes recibió asesoramiento sobre la preservación de la fertilidad. En los centros no académicos, esa cifra se redujo al 0,98 %. Las tasas de criopreservación de esperma en los centros no académicos eran prácticamente nulas.
El lugar donde recibas tratamiento —y las prioridades de ese centro— influye de verdad en que se plantee siquiera la cuestión de la fertilidad.
Lo que puedes hacer ahora mismo
Si a usted o a alguien cercano le acaban de diagnosticar la enfermedad, no tiene por qué esperar a que el profesional sanitario saque el tema. Puede preguntar directamente:
- «¿Debería almacenar esperma antes de la cirugía o de comenzar el tratamiento?» - «¿Podría recomendarme un especialista en fertilidad o un banco de esperma?» - «¿Existe alguna ayuda económica para la criopreservación de esperma?»
Son preguntas lógicas e importantes. Plantearlas no retrasa tu tratamiento contra el cáncer; en la mayoría de los casos, la congelación de esperma se puede realizar en los días que transcurren entre el diagnóstico y la cirugía.
Una visión más amplia
La fertilidad no es un tema secundario en el tratamiento del cáncer. Para muchos hombres, está relacionada con la imagen que tienen de sí mismos, con cómo quieren que sea su futuro y con lo que les arrebata una enfermedad que no han elegido. El hecho de que esta conversación no se plantee de forma habitual no significa que tu situación sea inusual, sino que se trata de una carencia del sistema.
Mereces conocer tus opciones antes de que comience el tratamiento, no después. Pregunta.
