Najczęściej zadawane pytania
Czy mogę oddać lub sprzedać jądro?
Nie. Nie ma żadnej kliniki, uczelni ani programu badawczego, które byłyby skłonne kupić to od Państwa — a kwota 35 000 dolarów, którą widzieli Państwo w Internecie, nigdy faktycznie nie została wypłacona. Oto, skąd wzięła się ta kwota, co mówi prawo i jakie są Państwa rzeczywiste możliwości.
Krótka odpowiedź
Ile warte jest jądro?
Odpowiedź
Nic, ponieważ nie ma nikogo, komu można by je sprzedać. Żaden szpital, uniwersytet, bank tkanek ani program badawczy w Stanach Zjednoczonych nie kupuje ludzkich jąder. Nie ma cennika, listy oczekujących ani legalnego rynku. Kwota 35 000 dolarów, o której mówi się w Internecie, nigdy nie została nikomu wypłacona.
Skąd wzięła się kwota 35 000 dolarów
Liczba ta wiąże się z jedną osobą: Markiem Parisi, mieszkańcem Las Vegas, który zarabiał na życie jako płatny ochotnik w badaniach klinicznych. W odcinku serialu TLC „Extreme Cheapskates” z 2013 roku opisał on badanie polegające na usunięciu zdrowego jądra i zastąpieniu go sztucznym implantem, a wynagrodzenie za ten zabieg oszacował na 35 000 dolarów. Naukowcy nie kupowali jądra. Badali, co się dzieje, gdy jedno z nich zostanie usunięte, a na jego miejsce wszczepiona zostanie proteza, a wynagrodzenie stanowiło rekompensatę za poddanie się zabiegowi – tak samo jak w każdym badaniu klinicznym wynagradzany jest czas i ryzyko ponoszone przez uczestnika.
Nigdy nie poddał się tej operacji. Wyniki badań kwalifikacyjnych wykluczyły go z udziału w badaniu, ponieważ poziom testosteronu znajdował się poniżej dopuszczalnego przedziału, a badanie zostało później odroczone na czas nieokreślony z powodu braku kwalifikujących się uczestników. Nigdy nie otrzymał implantu ani kwoty 35 000 dolarów. Następnie zapisał się do badania klinicznego dotyczącego terapii zastępczej testosteronem, w ramach którego otrzymywał wynagrodzenie w wysokości około 500 dolarów miesięcznie.
Wersja, z którą spotyka się obecnie większość osób — dotycząca mężczyzny, który zrealizował czek na kwotę 35 000 dolarów za jądro i kupił za te pieniądze samochód sportowy — pochodzi ze sfabrykowanego wpisu opublikowanego w 2015 roku na stronie stosującej praktyki clickbaitowe, a nie z żadnego źródła medycznego. Serwis Snopes ocenił twierdzenie, że uczelnie płacą od 35 000 do 50 000 dolarów za jądra, jako „Fałszywe ”, wyraźnie zaznaczając, że uczelnie i organizacje medyczne „nie kupują regularnie jąder”.
Dlaczego żadna legalna firma nie zapłaciłaby Panu za to
Przeszczep jądra nie jest zabiegiem wykonywanym na jakąkolwiek znaczącą skalę. Dotychczas przeprowadzono jedynie około trzech takich zabiegów, a wszystkie miały miejsce między bliźniętami jednojajowymi — w 1978 roku w St. Louis, a następnie w Belgradzie w grudniu 2019 roku, kiedy to zespół pod kierownictwem dr. Miroslava Djordjevica przeszczepił jądro od jednego z 36-letnich bliźniaków do jego brata, który urodził się bez nich. Bliźniacy są jedynymi odpowiednimi dawcami z dwóch powodów: zgodność genetyczna eliminuje konieczność przyjmowania przez całe życie leków przeciwodrzuceniowych, a wszelkie dzieci poczęte po przeszczepie są nadal genetycznie własnymi dziećmi biorcy.
Ta ostatnia kwestia stanowi przeszkodę nie do pokonania. Jądro przeszczepione między dwiema niepowiązanymi ze sobą osobami nadal wytwarzałoby plemniki dawcy, a nie biorcy. Każde poczęte dziecko byłoby biologicznym dzieckiem dawcy. Żaden program przeszczepów nie jest przygotowany do poradzenia sobie z tą sytuacją, dlatego nie istnieje żaden system pozyskiwania narządów, żaden rejestr ani żaden odbiorca.
Prawo
Czy sprzedaż jądra jest zgodna z prawem ?
Sprzedaż ludzkiego narządu przeznaczonego do przeszczepu stanowi w Stanach Zjednoczonych przestępstwo federalne od 1984 roku. Większość wyjaśnień na ten temat ogranicza się do stwierdzenia: „to nielegalne”. Szczegóły mają jednak znaczenie, ponieważ zakres tego prawa jest węższy, niż się powszechnie zakłada — a właśnie w obszarze, którego ono nie obejmuje, kryją się Państwa rzeczywiste możliwości.
-
Ustawa
Ustawa o przeszczepach narządów z 1984 r. stanowi, że zabronione jest świadome nabywanie, przyjmowanie lub w inny sposób przekazywanie jakiegokolwiek narządu ludzkiego za wynagrodzeniem w celu wykorzystania go do przeszczepu u człowieka, jeżeli przekazanie to ma wpływ na handel międzystanowy.
42 U.S.C. § 274e(a) -
Kara
Naruszenie tego przepisu stanowi przestępstwo. Przepis przewiduje grzywnę w maksymalnej wysokości 50 000 dolarów, karę pozbawienia wolności do pięciu lat lub obie te kary łącznie. Ryzyko to dotyczy zarówno nabywcy, jak i sprzedawcy — przepisy mają zastosowanie do każdej osoby, która nabywa, otrzymuje lub przekazuje przedmiot.
42 U.S.C. § 274e(b) -
Jądra są objęte ochroną, mimo że w ustawie nie wymieniono ich wprost
W wykazie „narządów ludzkich” z 1984 r. wymieniono nerkę, wątrobę, serce, płuca, trzustkę, szpik kostny, rogówkę, oko, kość oraz skórę. Jądra nie figurują w nim nigdzie. Zostały one uwzględnione na podstawie późniejszych przepisów: rozporządzenie federalne rozszerza definicję na unaczynione przeszczepy złożone, a federalna polityka transplantacyjna klasyfikuje narządy układu moczowo-płciowego, w tym męskie narządy płciowe, właśnie jako takie. Zostały one włączone do federalnej definicji narządów ze skutkiem od 3 lipca 2014 r.
Jądro przeszczepione w jedyny sposób, w jaki może funkcjonować — po chirurgicznym ponownym połączeniu naczyń krwionośnych — stanowi organ ludzki w rozumieniu ustawy. Sprzedaż takiego jądra w celu przeszczepu stanowi przestępstwo federalne.
42 CFR § 121.13 · 42 CFR § 121.2 -
Czego ustawa nie zabrania
Zakaz ten ma wąski zakres. Dotyczy on narządów przeznaczonych do przeszczepów u ludzi — a nie ogólnie części ciała. Nie uznaje on za niezgodne z prawem otrzymywania wynagrodzenia za udział w badaniu klinicznym, przekazywania pobranych tkanek na potrzeby badań medycznych ani otrzymywania wynagrodzenia za oddanie nasienia, komórek jajowych lub osocza. Czynności te są zgodne z prawem i podlegają zupełnie innym przepisom.
Właśnie to rozróżnienie zostało zamazane w artykule o kwocie 35 000 dolarów. Badanie, w ramach którego otrzymują Państwo wynagrodzenie za poddanie się zabiegowi, stanowi zapłatę za Państwa udział w badaniu oraz za ponoszone przez Państwa ryzyko. Nie jest to zakup narządu.
-
Koszty to nie to samo, co płatność
Pojęcie „odpowiedniego wynagrodzenia” wyraźnie wyklucza uzasadnione opłaty związane z pobraniem, transportem, wszczepieniem, przetworzeniem, konserwacją, kontrolą jakości i przechowywaniem, a także koszty podróży, zakwaterowania oraz utracone zarobki dawcy. Wypłacenie żyjącemu dawcy rekompensaty pokrywającej koszty związane z oddaniem narządu nie stanowi sprzedaży narządu.
42 U.S.C. § 274e(c)(2)
Jeszcze jedna rzecz
Jeśli w reklamie, wiadomości lub na stronie internetowej pojawia się oferta zapłaty za jądro, nie jest to program medyczny. Proszę potraktować to jako oszustwo i nie przesyłać w związku z tym żadnych dokumentów tożsamości, dokumentacji medycznej ani pieniędzy.
Lek
Dlaczego nie praktykuje się dawstwa jąder
Przeszczep jądra nie jest powszechną procedurą medyczną i zasadniczo nie jest wykonywany. Wynika to z kilku powodów:
-
Złożoność i ryzyko
Przeszczep jądra wiąże się ze skomplikowanym zabiegiem chirurgicznym, który niesie ze sobą poważne ryzyko, w tym odrzucenie przeszczepionej tkanki, powikłania pooperacyjne oraz konieczność dożywotniego przyjmowania leków immunosupresyjnych przez biorcę.
-
Brak medycznej konieczności
W przeciwieństwie do narządów takich jak nerki, wątroba czy serce, które są niezbędne do przeżycia, jądra nie są niezbędne do życia. Ich głównymi funkcjami są produkcja plemników i testosteronu. Poziom testosteronu można regulować za pomocą hormonalnej terapii zastępczej, a dla osób borykających się z niepłodnością alternatywą jest oddanie nasienia lub adopcja.
-
Kwestie etyczne i prawne
Z dawstwem i przeszczepami narządów rozrodczych wiążą się obawy natury etycznej i prawnej. Obawy te dotyczą między innymi kwestii zgody, ryzyka wyzysku oraz konsekwencji związanych z przekazywaniem materiału genetycznego od dawcy do biorcy.
-
Brak ustalonych procedur
W odróżnieniu od przeszczepów nerek czy wątroby nie istnieje ustalony protokół medyczny dotyczący przeszczepów jąder. Procedury oraz długoterminowe wyniki nie są dobrze udokumentowane ani zbadane.
Wyjątek
W rzadkich przypadkach przeprowadzano przeszczepy jąder, jednak są one niezwykle rzadkie i zazwyczaj wykonuje się je w szczególnych okolicznościach, na przykład u bliźniąt jednojajowych, u których zgodność genetyczna zmniejsza ryzyko odrzucenia przeszczepu. Przypadki te stanowią jednak wyjątki, a nie regułę.
Jeśli przyciągnęły Pana tutaj pieniądze
Legalne sposoby, dzięki którym ludzie faktycznie otrzymują wynagrodzenie
Wiele osób trafia na tę stronę, ponieważ boryka się z problemami finansowymi, a nie z ciekawości. Jeśli dotyczy to również Państwa, poniższe trzy oferty są prawdziwe, legalne i dostępne już teraz — zawierają rzetelne dane, w tym informacje pomijane w ogłoszeniach rekrutacyjnych.
Dawstwo nasienia
Za każdą kwalifikującą się darowiznę w dużych amerykańskich bankach nasienia. Zakwalifikowani dawcy, którzy oddają nasienie raz lub dwa razy w tygodniu, mogą zarobić kilkaset dolarów miesięcznie. Federalne przepisy dotyczące narządów nie mają tu zastosowania — nasienie, komórki jajowe i osocze pozostają poza ich zakresem.
Haczyk polega na tym, że proces weryfikacji trwa od dwóch do trzech miesięcy, banki zazwyczaj wymagają zobowiązania na okres od dziewięciu do dwunastu miesięcy, a większość wnioskodawców otrzymuje odmowę.
Płatne badania kliniczne
Mediana wynagrodzenia uzyskanego przez zdrowych ochotników za udział w jednym badaniu klinicznym, ustalona na podstawie największego opublikowanego badania dotyczącego wynagrodzeń w fazie I, obejmującego 1 001 badań przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych. Mediana wynagrodzenia za cały rok wyniosła 4 000 dolarów. To właśnie do tej kategorii należała w rzeczywistości informacja o kwocie 35 000 dolarów.
Haczyk polega na tym, że wynagrodzenie rzadko jest podane w rejestrze — informacja ta jest przekazywana podczas uzyskiwania świadomej zgody w ośrodku badawczym. Wyszukaj w serwisie ClinicalTrials.gov
Oddawanie osocza
W większości ośrodków obowiązuje limit na jedną wizytę, przy czym premie dla nowych dawców mogą być znacznie wyższe w pierwszym miesiącu. Przepisy federalne ograniczają liczbę oddanych krwi do dwóch w dowolnym okresie siedmiu dni.
Problem polega na tym, że stawki często ulegają zmianom i różnią się w zależności od regionu, a naukowcy zauważyli, że długoterminowe skutki oddawania krwi dwa razy w tygodniu nie zostały dotąd dokładnie zbadane.
Jeśli presja ma charakter medyczny, a nie ogólny — boryka się Pan/Pani z kosztami leczenia lub pozostaje Pan/Pani bez pracy z powodu postawionej diagnozy — jest to odrębny problem, w związku z którym dostępna jest inna forma pomocy. Specjalnie w tym celu działają szpitalni pracownicy socjalni, doradcy finansowi ds. onkologii oraz programy pomocy dla pacjentów chorych na raka, z których można skorzystać bezpłatnie. Proszę zacząć od zwrócenia się do działu pomocy społecznej w placówce, w której jest Pan/Pani leczony/a.
Podane kwoty wynagrodzeń stanowią przedziały obowiązujące na rok 2026 i różnią się w zależności od programu, regionu oraz kryteriów kwalifikacyjnych. Niniejszy tekst nie stanowi porady medycznej ani finansowej.
Anatomia
Czym jest jądro?
Jądro to jeden z dwóch owalnych narządów znajdujących się w mosznie, poniżej prącia. Oba jądra stanowią dwa ośrodki produkcyjne męskiego układu rozrodczego: wytwarzają plemniki oraz testosteron – hormon odpowiedzialny za zmiany zachodzące w okresie dojrzewania, masę mięśniową i kostną, produkcję czerwonych krwinek oraz popęd seksualny.
Każde jądro ma rozmiar zbliżony do małej śliwki i jest wypełnione ciasno zwiniętymi kanalikami nasiennymi, w których wytwarzane są plemniki. Pomiędzy tymi kanalikami znajdują się komórki Leydiga, które wytwarzają testosteron i uwalniają go do krwiobiegu. Plemniki opuszczają każde jądro przez najądrze – zwiniętą rurkę biegnącą wzdłuż jego tylnej części – a następnie przemieszczają się w górę wzdłuż powrózka nasiennego – wiązki naczyń krwionośnych, nerwów i nasieniowodu, która łączy każde jądro z resztą ciała.
Znajdują się one poza ciałem z konkretnego powodu: do produkcji plemników potrzebna jest temperatura o kilka stopni niższa od temperatury wewnętrznej organizmu. Całkowicie normalne jest również to, że jedno z nich zwisa nieco niżej niż drugie, a jedno jest nieco większe. Nienormalne jest natomiast wystąpienie twardego guzka, zmiana wielkości lub jędrności, a także uczucie ciężkości i bólu, które nie ustępuje — w takich przypadkach warto zgłosić się do lekarza.
Po operacji
Co dzieje się z jądrem usuniętym podczas orchiektomii?
Oto wersja tego pytania, na które faktycznie istnieje konkretna odpowiedź i właśnie jej poszukuje wiele osób. W przypadku podejrzenia raka jądra standardowym pierwszym krokiem jest radykalna orchiectomia pachwinowa: chirurg usuwa chore jądro wraz z powrózkiem nasiennym poprzez nacięcie w pachwinie, a nie przez mosznę. Jest to jednocześnie zabieg terapeutyczny i diagnostyczny.
Usunięte jądro nie trafia do innego pacjenta, nabywcy ani na rynek tkanek. Trafia do patologa. Jest ono poddawane cięciu na skrawki i badane pod mikroskopem w celu potwierdzenia obecności nowotworu, określenia jego typu — seminoma lub non-seminoma, które są leczone w różny sposób — oraz ustalenia, w jakim stopniu guz rozprzestrzenił się na otaczające struktury. To właśnie ten raport, analizowany łącznie z wynikami markerów nowotworowych we krwi oraz wynikami badań obrazowych, decyduje o stopniu zaawansowania nowotworu i dalszym postępowaniu. Nie ma dla tego żadnego zamiennika, dlatego jądro usuwa się przed wykonaniem biopsji, a nie po niej.
Po zakończeniu badań patologicznych pozostała tkanka jest traktowana jako próbka chirurgiczna zgodnie z wewnętrznymi zasadami szpitala. Niektóre szpitale i ośrodki onkologiczne oferują pacjentom możliwość wyrażenia zgody na wykorzystanie pozostałej tkanki do celów badawczych. Jest to rzeczywiście cenne — badania nad rakiem jądra opierają się na przekazanej tkance nowotworowej — jednak jest to darowizna. Nikt nie otrzymuje za to wynagrodzenia.
A co z zamiennikiem?
Proteza jądra – implant wypełniony roztworem soli fizjologicznej, dopasowany do strony, po której zachowało się jądro – jest dostępna dla każdego, kto wyrazi na to chęć. Można ją wszczepić podczas tej samej operacji lub w ramach oddzielnego zabiegu w późniejszym terminie, a wielu mężczyzn decyduje się całkowicie zrezygnować z tego rozwiązania. Jest to zabieg kosmetyczny: proteza nie wytwarza hormonów ani plemników. Jeśli rozważa Pan jej wszczepienie, proszę poruszyć tę kwestię przed operacją, ponieważ wszczepienie protezy w tym samym czasie pozwala uniknąć konieczności przeprowadzenia drugiej operacji.
Jeśli czeka Pana/Panią ta operacja
Przygotowaliśmy obszerny przewodnik opisujący, jak faktycznie przebiega rekonwalescencja — ból, ramy czasowe oraz czego można się spodziewać w poszczególnych tygodniach. Zapoznaj się z artykułem „Ból i rekonwalescencja po orchiektomii” lub zacznij od naszego „Przewodnika po operacji raka jądra”. Jeśli martwi się Pan kwestią płodności, proszę zapoznać się z informacjami na temat płodności po chorobie nowotworowej przed rozpoczęciem leczenia, a nie po jego zakończeniu.
Prosty odpowiedzi
Najczęściej zadawane pytania
Krótkie wersje odpowiedzi na pytania, które ludzie faktycznie wpisują w pasku wyszukiwania o drugiej w nocy.
-
Ile warte jest jądro?
Nic, w sensie, w jakim rozumieją to ludzie. W Stanach Zjednoczonych nie istnieje legalny rynek ludzkich jąder, więc nie ma też ich ceny. Żaden szpital, uniwersytet, bank tkanek ani program badawczy ich nie kupuje. Kwota 35 000 dolarów, o której często wspomina się w Internecie, nigdy nie została nikomu wypłacona.
-
Za ile można sprzedać jądro?
Nie można go w ogóle sprzedać. Sprzedaż ludzkiego narządu do przeszczepu stanowi przestępstwo federalne na mocy ustawy o przeszczepach narządów (National Organ Transplant Act), za co grozi kara do pięciu lat pozbawienia wolności oraz grzywna w wysokości do 50 000 dolarów. Nie ma też żadnego nabywcy, któremu można by go sprzedać, co sprawia, że kwestia prawna ma w dużej mierze charakter czysto teoretyczny.
-
Czy naprawdę można dostać 35 000 dolarów za jądro?
Nie. Informacja ta pochodzi z odcinka programu reality show z 2013 roku, w którym opłacany ochotnik biorący udział w badaniu klinicznym opisał projekt, w ramach którego miałoby dojść do usunięcia zdrowego jądra i zastąpienia go sztucznym implantem. Został on zdyskwalifikowany podczas kwalifikacji, badanie odroczono na czas nieokreślony, a on sam nigdy nie otrzymał wynagrodzenia. Serwis Snopes uznał to twierdzenie za nieprawdziwe.
-
Czy pisze się to „testicle”, czy „testical”?
Prawidłową pisownią jest „testicle”. „Testical” jest jednym z najczęstszych błędów ortograficznych w tym wyrażeniu i nieustannie pojawia się w wynikach wyszukiwania. Odpowiedź pozostaje taka sama niezależnie od pisowni: pytanie „ile warte jest testical” jest tym samym pytaniem, co „ile warte jest testicle”, a nie istnieje żaden legalny rynek, żaden nabywca ani żadna cena.
-
Czy ktoś kupuje jądra do celów badań medycznych?
Nie. Instytucje badawcze rzeczywiście wykorzystują tkanki ludzkie, w tym tkankę jądrową pobraną podczas operacji, jednak jest ona przekazywana za zgodą pacjenta. Nie jest ona kupowana od osoby, od której pochodzi, i nie istnieje żaden program, w ramach którego otrzymywaliby Państwo wynagrodzenie za oddanie zdrowej tkanki.
-
Czy mogę oddać jądro osobie, która go potrzebuje?
Nie istnieje żaden program, w ramach którego można by przekazać jądro. Dotychczas przeprowadzono jedynie około trzech przeszczepów jąder, wszystkie między bliźniętami jednojajowymi, ponieważ przeszczepione jądro nadal wytwarza plemniki dawcy, a nie biorcy. Nie istnieje żaden rejestr, żadna lista oczekujących ani żaden system pozyskiwania narządów.
-
Ile kosztuje usunięcie jądra?
Zależy to od Pana ubezpieczenia, szpitala oraz miejsca zamieszkania, dlatego nie ma jednej kwoty, która miałaby znaczenie. Jeśli czeka Pana orchiectomia, a koszty stanowią realną przeszkodę, proszę zwrócić się do doradcy finansowego szpitala lub działu pomocy społecznej z pytaniem o programy pomocy przed operacją, a nie po niej.
-
Co dzieje się z jądrem po jego usunięciu?
Próbka trafia do patologa, który bada ją w celu potwierdzenia obecności nowotworu, określenia jego rodzaju oraz ustalenia stopnia zaawansowania guza. To właśnie na podstawie tego raportu ustala się stopień zaawansowania choroby i sposób leczenia. Próbka ta nie jest przeszczepiana, sprzedawana ani przekazywana innemu pacjentowi.
-
Czy istnieje legalny sposób na zarabianie pieniędzy, który wiąże się z wykorzystaniem mojego ciała?
Tak, jest ich kilka. Dawstwo nasienia, płatne badania kliniczne oraz oddawanie osocza są legalne i za wszystkie te czynności przysługuje wynagrodzenie, a żadna z nich nie podlega zakazowi sprzedaży narządów. Rzeczywiste dane liczbowe oraz pewne zastrzeżenia zostały przedstawione w dalszej części tej strony.
Co tak naprawdę ma znaczenie
Przyszedł Pan tutaj, aby dowiedzieć się, ile warte jest jądro
Oto odpowiedź, która naprawdę ma znaczenie: poświęcenie dwóch minut miesięcznie jest tego warte. Rak jądra jest najczęstszym nowotworem u mężczyzn w wieku od 15 do 44 lat i należy do nowotworów o najwyższym wskaźniku wyleczalności — o ile zostanie wykryty we wczesnym stadium. Kluczem do wczesnego wykrycia jest samobadanie, które można przeprowadzić pod prysznicem.
Dowiedz się, jak przeprowadzić samobadanie
Wczesne wykrycie ma kluczowe znaczenie. Dowiedz się, jak wykonywać comiesięczne samobadanie jąder – zajmuje to zaledwie 2 minuty i może uratować Ci życie.
Dowiedz się, jak przeprowadzić samobadaniePrzekaż darowiznę
Państwa wsparcie finansowe pozwala finansować programy edukacyjne, bezpłatne karty na prysznic, pomoc dla osób, które przeżyły, oraz kampanie ratujące życie.
Przekaż darowiznęRozpowszechniać wiedzę
Prosimy o rozpowszechnianie naszych materiałów, rozmowy na temat raka jądra oraz pomoc w przełamaniu piętna społecznego. Zamów bezpłatne ulotki do rozdawania.
Zamów bezpłatne karty